次年，妾侍已除，成嬤嬤懷上呂蒙的孩子，呂蒙故作牽怒，把成嬤嬤送到莊子去做苦力。成嬤嬤在莊子上為呂蒙生下一子，呂蒙用計把成嬤嬤所出的兒子換了侄子也就是呂家長孫剛出生就夭折的兒子，而成嬤嬤的兒子也就成了皇貴妃的堂兄呂世凱，這個時候皇貴妃還沒有出世。

元成皇后是嫡女，上有兩個兄長，長兄去世，留下一子，便是呂府的長孫，很得老侯爺?shù)南矏?。呂蒙是元成皇后的次兄長，心里惦記著侯爵之位，所以成嬤嬤與大侄媳婦孕期相臨，便設(shè)計了一出換子，成嬤嬤的兒子成功地成為了長孫嫡子，而呂蒙大侄媳婦所出的孩子則夭折了，大侄媳婦更是大出血難產(chǎn)去世。