宋思夢將心臟損傷的傷者，交給趙大山做善后工作。

她全神貫注地去救治頸總動脈出血的傷者。

早在做第一臺手術(shù)切開心包時，她就讓幾個醫(yī)院值班的醫(yī)生，為第二臺的傷員快速補(bǔ)充生理鹽水和輸血維持血壓，防止腦缺血。

因此，傷者現(xiàn)在尚有生命體征。

宋思夢快速選出對傷者的手術(shù)方式。

一般來說，頸總動脈出血，應(yīng)優(yōu)先選擇直接修補(bǔ)術(shù)，其次是血管重建術(shù)和覆膜支架植入術(shù)。

但傷者傷口受到槍傷，造成動脈外傷性破裂。

且裂口并不整齊，所以無法進(jìn)行直接修補(bǔ)血管。

“覆膜支架植入術(shù)是當(dāng)下救人的最優(yōu)選?！彼嗡級糇匝宰哉Z。

聽到覆膜支架植入術(shù)，值班醫(yī)生怪異地看了眼宋思夢。

出聲，“宋同志，你說的這個植入術(shù)，我們怎么沒聽過？”

宋思夢生出不祥的預(yù)感。

她強(qiáng)迫自己鎮(zhèn)定，回憶有關(guān)覆膜支架的一切。

想起來。

國內(nèi)覆膜支架進(jìn)入臨床應(yīng)用階段，是在2004年。

而國內(nèi)第一例分支型覆膜支架，首次臨床是在......2013年！

宋思夢再次被現(xiàn)有的醫(yī)療水平暴擊了。

她在現(xiàn)代生活得太便利，根本沒有想到——

以前手術(shù)中常見的藥品器具，在八十年代會是大眾聞所未聞的存在！

現(xiàn)在，她真正感受到。

她所魂穿的時代！

是個多么具有挑戰(zhàn)和具有無限發(fā)展可能的特殊時代！

聽到趙大山給人解釋，“去年外國醫(yī)生給動物做手術(shù)的時候，用過金屬支架，不過卻沒有覆膜。也許宋同志是想要一個能覆膜的金屬支架?！?/p>

宋思夢抿了抿唇，放棄了不合時宜的最佳治療方案。

有醫(yī)生提議，“要不然用5-0絲線直接縫合試試？”

宋思夢搖頭否決，“裂口超過一厘米，不能直接縫合?！?/p>

醫(yī)生繼續(xù)討論，“實(shí)在不行，我們就將頸總動脈進(jìn)行結(jié)扎？”

“雖說這種手術(shù)有一半的即刻死亡率，活下來的患者大概率也會偏癱，但總比丟命強(qiáng)?！?/p>

宋思夢深思。

對于一個武警來說，在壯年時期偏癱，會比死了還難受。

她決定冒險(xiǎn)一搏，“或許......我們可以取腿部靜脈，反轉(zhuǎn)吻合，試試自體大隱靜脈移植？”

醫(yī)生們面面相覷，有些話想說，但還是選擇閉口不言。

最后，都同意了宋思夢的方案。

宋思夢何嘗不知道同行前輩們想說什么。

她們都覺得傷員已經(jīng)兇多吉少，繼續(xù)手術(shù)純屬浪費(fèi)醫(yī)療資源。

但她們最后之所以選擇繼續(xù)手術(shù)，純屬想對得起自己的良心而已。

宋思夢理解前輩們的想法。

因?yàn)椤?/p>

這里，沒有屬于未來的血管造影，無法定位出血點(diǎn)！

只能靠手指觸摸搏動，判斷破口。

這里，沒有屬于未來的合成移植物！

只能拆東墻補(bǔ)西墻，截取患者自身的靜脈。

這里，更沒有術(shù)中腦氧檢測！

一旦開放血管阻斷鉗，就會如同拆彈軍人，在拆彈賭命！

說得準(zhǔn)確些，這名傷員已經(jīng)山窮水盡，走到了黃泉路。

而她們這些醫(yī)生，能做的只有依靠手術(shù)基本功，和死神搶人。

上完麻醉后，宋思夢在傷員的大腿內(nèi)側(cè)，沿著大隱靜脈作縱切口。

取出所需的靜脈長度：

比動脈缺損長出兩厘米。

為了避免牽拉，導(dǎo)致靜脈痙攣或撕裂。

宋思夢銳性分離了靜脈周圍組織，并且注意結(jié)扎和切斷分支。

剝除外膜后，將靜脈浸泡在含有0.1%的肝素生理鹽水中備用。

......

三個小時后，荔城天色已經(jīng)蒙蒙亮。

宋思夢采用端端吻合的三定點(diǎn)縫合法，成功縫合血管。

幾個小時的手術(shù)，醫(yī)生們一絲不茍，竟半點(diǎn)不覺得累。

只覺時間眨眼就過去了。

直到宋思夢徹底縫合了傷口，她們還有一種‘手術(shù)這就結(jié)束了’的恍惚感。

趙大山遞過干凈的毛巾給宋思夢擦汗。

他忽而確定了一件事情。

只要跟著宋思夢，他一定能更快提升自己的臨床水平。

宋思夢擦汗之余，進(jìn)行醫(yī)囑：

“術(shù)后24小時，一定要給傷員靜滴五百毫升的低分子右旋糖酐?！?/p>

“一天后，讓病人改為口服華法林?！?/p>

“接下來半個月，傷口處要盡量制動，兩個月內(nèi)避免負(fù)重行動?！?/p>

“另外你們最好告知家屬，病人術(shù)后兩年內(nèi)可能會有并發(fā)癥，讓病人定期體檢，以后最好轉(zhuǎn)文職?！?/p>

趙大山注視宋思夢擦汗，這才觀察到宋思夢的手套鼓包了。

瞠目，“宋......宋同志，你的手怎么了？”

宋思夢脫下手套，扔進(jìn)醫(yī)療廢物垃圾桶里。

她像是提及小事一樣。

口吻輕松，“之前受了點(diǎn)傷，我為了不影響手術(shù)，特地往手套里塞了一點(diǎn)雪止痛?！?/p>

“這不，手術(shù)太廢手，傷口又開始流血?！?/p>

宋思夢笑了笑，“好在手術(shù)結(jié)果都還不錯，血沒白流。”

趙大山羞愧得無地自容，他之前以為宋思夢手上的血，全是傷員的血。

竟然半點(diǎn)沒有關(guān)心和自己并肩作戰(zhàn)的戰(zhàn)友。

一夜時間，兩臺手術(shù)落下帷幕，他不知道該怎么感謝宋思夢。

假如沒有宋思夢。

昨夜，將會是他一生中度過的最漫長的夜晚。

如果因自身水平而無法救下傷員。

他余生都會為自己不夠精湛的醫(yī)術(shù)而自責(zé)，難眠。

宋思夢心細(xì)，用胳膊撞了撞趙大山，“何必自責(zé)？”

“時代終究會進(jìn)步，醫(yī)療水平同樣也會進(jìn)步。”

“雖然你現(xiàn)在的臨床水平還不夠高，但這并非全是你自己的問題?！?/p>

“相信我，后人們會為你感到驕傲，也會感謝你作為時代傳承人，將醫(yī)術(shù)傳遞下去。”

宋思夢沒有夸大，也沒有特地安慰趙大山。

她說的是實(shí)話。

作為后人，她是真心感謝千千萬萬的醫(yī)療前輩。

如果沒有今日受限于器械和材料的自體大隱靜脈移植術(shù)，來日也就無法奠定血管重建的解剖學(xué)基礎(chǔ)和精細(xì)操作的原則。

幾十年后，醫(yī)學(xué)之所以飛速發(fā)展，都是得幸于后人能站在前輩肩膀！

趙大山聽著鼻子有點(diǎn)堵，眼睛泛酸。

一個二十三四的大男人，說哭就哭，用胳膊肘抹眼淚。

“這不一樣?！备兄x道，“宋同志，我代表我們荔城第二人民醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員，由衷地感謝你，謝謝?！?/p>

宋思夢不喜歡這樣沉重的氛圍。

她為人比較實(shí)際，眨著眼睛，“你要是真想感謝我，不如讓趙院長再給我一封介紹信？”

考慮到自己沒來得及向傅景深他們借錢。

厚著臉皮提要求，“如果你不介意，最好再借我?guī)资畨K錢，我想買去西北軍區(qū)的車票?！?/p>

“你放心，我以后一定還你?！?/p>

趙大山怔住，也不追問宋思夢之前的介紹信去哪了。

他拉著宋思夢去自己的診室包扎她的傷口，邊走邊拍著胸脯。

小聲說道，“前幾天，我順手藏了好多蓋了公章的介紹信?！?/p>

“你要是想要，我給你幾張備用，省得你萬一丟了?！?/p>

宋思夢震驚望向趙大山。

這小子看著又紅又專，沒想到竟然干得出來偷藏介紹信的事情？

趙大山撓了撓頭，羞赧說話，“我也想去建設(shè)大西北?！?/p>

“我怕我爸不同意，就想著有備無患，先藏幾封介紹信?！?/p>

“至于錢的事兒，你不用擔(dān)心，我每個月都有存工資，我能借你錢?！?/p>

趙大山回到診室，打開上了鎖的抽屜。

拿出依次排序的一角、貳角、五角、兩塊、五塊和十塊的幾沓紙幣。

留了零錢自用。

將所有兩塊五塊和十塊的紙幣全塞到宋思夢手里。

宋思夢臉色變了變，“這么多？”

趙大山誤以為對方是在擔(dān)心自己不夠用。

樂呵呵地，“你不要擔(dān)心我沒錢，我們過年有獎金，我去年還分到過五十塊呢！”

“而且你一個女孩子孤身在外，沒錢肯定不安全。還是多帶點(diǎn)好。”

“不是......”

“我們剛認(rèn)識沒幾天，就算我們是朋友，你也不該借我這么多錢啊?！?/p>

“這算啥？”

趙大山擺擺手，示意宋思夢不要繼續(xù)說下去。

他用鑷子夾著酒精團(tuán)給宋思夢消毒傷口，“你這些話就見外了。”

“我信得過你，才借你錢。等以后我去了西北，你再還我不就好了？”

“要真過意不去，到時候請我吃幾頓飯就行。”

宋思夢糾結(jié)了片刻，知道趙大山說得有道理。

行走在外，一分錢難倒英雄好漢。

她需要錢。

沒再矯情推脫。

就在這時，幾個上早班的護(hù)士，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院臺階上坐了三個人。

他們的脖子各自縮在棉大衣里，凍得瑟瑟發(fā)抖。

“叔，嬸兒？”

“要不進(jìn)去坐坐？坐在外頭，人凍壞了該怎么辦？”

宋大強(qiáng)哆哆嗦嗦，“不進(jìn)去了?！?/p>

抬起頭嘮話，“哎喲，閨女，你們心真好。”

“不像我家那個白眼狼，小賤人沒心沒肺，就知道跟男人亂跑！”

宋大強(qiáng)中氣十足，提及宋思夢時腰桿挺直，來了勁頭。

辱罵聲傳進(jìn)趙大山的診室。

宋大強(qiáng)逮著護(hù)士問，“對了，你認(rèn)識我閨女嗎？”

“我閨女叫宋思夢。你們院長給她開過介紹信，你今天見過她沒有？”